国内首个带状疱疹中西医结合诊疗专家共识发布，聚焦中西医协同诊疗

4月17日，《带状疱疹中西医结合诊疗专家共识（2025版）》在中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会2025年学术年会上正式发布。这一专家共识的发布，标志着我国在带状疱疹中西医联合诊疗领域迈出了具有里程碑意义的一步，为临床实践提供了更为全面、科学且实用的诊疗思路，进一步提高我国带状疱疹的诊治、管理水平。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤疾病，是皮肤科的常见病，除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛。带状疱疹发病率随年龄增长而升高，多见于年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷等人群。近30%的带状疱疹患者会发展为带状疱疹后遗神经痛（PHN），常持续数月、数年之久，严重影响患者生活质量。

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会主委、上海市皮肤病医院院长、上海市中医药研究院皮肤病研究所所长李斌教授表示，“带状疱疹的治疗旨在促进皮损消退，缓解疼痛，减少带状疱疹后遗神经痛风险，改善患者生活质量。在带状疱疹的治疗领域，中医与西医均具备独特优势，但如何联合中西医发挥优势、协同防治，此前尚无规范性指导。”

在这一背景下，为促进和提高带状疱疹的中西医结合诊疗能力，减轻带状疱疹患者的疼痛困扰，由中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会牵头，联合来自11个省市、31位带状疱疹领域权威专家，共同制定了《带状疱疹中西医结合诊疗专家共识（2025版）》。《共识》基于现有循证证据，充分考量中西医结合治疗带状疱疹的特点，权衡各种干预措施的利弊，围绕带状疱疹不同病程阶段、特殊人群及特殊部位等关键问题，形成中西医结合治疗带状疱疹的若干条推荐意见。

“中西医结合的治疗模式或将成为带状疱疹治疗的一个突破，整合中西医优势可能会显著提升治疗效果，降低带状疱疹后遗神经痛发生率，改善患者生活质量。” 李斌教授强调，“带状疱疹的治疗不应局限于单一的治疗视角，而应积极探索中西医结合方向。尽早介入，西医以抗病毒为核心，中医依据不同证型选择合适的药物或非药物治法。提高治疗效果，减少并发症，为患者的全面康复提供有力支持。”

据了解，《共识》将中医辨证与西医临床分期精准结合，将急性期与PHN期对应四个中医证型，其中，急性期包括风热壅盛、肝胆湿热、脾虚湿盛三个证型，PHN期对应气滞血瘀证型。中医治疗遵循“早期祛邪为主、后期攻补兼施”原则，结合西医抗病毒与中医内外治法，针对病程的不同阶段，制定了针对性的中西医结合治疗方案。

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会带状疱疹学组组长吕成志教授谈到，“在我们的临床工作中，中医治疗带状疱疹具有明显的优越性，从病毒发作、神经修复到体质改善，全程干预，且副作用更小。其实现了‘急则治标（西医）、缓则治本（中医）’的全程管理模式，能更有效促进皮损愈合、缓解疼痛，并降低带状疱疹后遗神经痛发生率。”

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会带状疱疹学组副组长、上海市皮肤病医院中医皮肤科主任医师姜文成教授表示，“抗病毒治疗是带状疱疹治疗的核心，早期抗病毒治疗至关重要，建议发疹后72 小时内尽早启用，一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和溴夫定。在西医常规治疗的同时，结合中医综合疗法，依据不同证型选择合适的方药或中成药，或采用针灸、拔罐等非药物中医外治法。”

美纳里尼作为《共识》制定的支持方，将通过多种形式，更加深入地探讨中西医结合治疗带状疱疹的可能性与优势，帮助广大患者获得更加优质、高效的服务。