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医保不保哪些病

时间: 2025-01-12 22:45:35

医保不保的疾病和情况主要包括以下几类:

非疾病类情况

意外伤害:如交通事故、工伤等,医保通常不予报销。

特定疾病

某些慢性病和传染病不在医保范围内。

脑梗塞(缺乏确诊依据的;陈旧性脑梗塞预防性住院治疗的)。

上呼吸道感染、支气管炎、普通感冒、病毒性咽炎。

慢性阻塞性肺疾病(急性发作者除外)。

脑供血不足(缺乏确诊依据的)。

高血压(2级及以下无合并症)。

慢性外耳道炎、慢性中耳炎无并发症者(分泌性中耳炎鼓膜穿刺除外、外耳道内包块除外)。

牙周炎、牙髓炎、口腔炎、口腔溃疡。

体表良性小肿物切除(大于5×5cm包块除外)。

腰椎间盘突出症(急性期且全身症状较重或需要住院手术的除外)。

关节炎(急性期、关节腔大量积液、畸形、全身症状较重及需手术治疗者除外)。

肩周炎。

骨增生。

腰肌劳损。

慢性盆腔炎、子宫颈炎。

阴道炎、外阴炎。

慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎。

胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性咽炎、喉炎。

慢性阑尾炎、慢性前列腺炎、前庭大腺囊肿等疾病的保守治疗。

其他经医保部门认定无需住院治疗的疾病。

非医保项目

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