工伤出院小结怎么写

工伤出院小结是记录工伤员工出院时情况的重要文件，通常包括以下内容：

基本信息

患者姓名

科别

床号

住院号

入院日期

出院日期

住院天数

病情摘要及诊断

入院时病情摘要

入院诊断

住院期间的病情变化及诊疗经过

出院时情况，包括存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等

治疗过程

手术记录（如有）

检查报告（如有）

药物使用情况

康复治疗计划

注意事项

出院后需要继续修养和康复的指导

定期复查的安排

可能需要的后续治疗或康复服务

工伤相关费用的报销指引

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

《工伤保险条例》

示例

工伤出院小结

尊敬的领导：

您好!以下是关于员工张某的工伤出院小结：

基本信息

患者姓名：张某

科别：骨科

床号：102

住院号：001234

入院日期：2022年4月10日

出院日期：2022年5月20日

住院天数：41天

病情摘要及诊断

入院时病情摘要：张某于2022年4月10日在工作时不慎摔倒，导致左腿膝盖部位骨折。

入院诊断：髌骨骨折

出院时情况：张某左腿膝盖部位的骨折已经得到有效治疗，伤口愈合良好，无严重并发症。

治疗过程

手术记录：2022年4月15日进行了左腿髌骨骨折切开复位内固定术。

检查报告：术后X光片显示骨折对位良好，内固定物固定稳定。

药物使用情况：术后使用抗生素、止痛药及消炎药，定期更换敷料。

康复治疗计划：出院后需进行左腿肌肉锻炼及关节活动度训练，定期复查。

注意事项

出院后需继续修养，避免剧烈运动及重体力劳动。

定期复查时间为出院后1周、3个月、6个月，以评估骨折愈合情况。

后续可能需要康复治疗及物理疗法，以恢复关节功能。

工伤相关费用可按照国家规定从工伤保险基金中报销。

请领导予以审批，并指导张某后续治疗及康复事宜。

此致

敬礼!

医生：XXX

日期：2022年5月20日

建议

确保所有信息的准确性和完整性，以便为患者提供清晰的后续治疗和康复指导。

遵循相关法律法规，确保工伤员工的权益得到保障。

与患者及其家属充分沟通，解释出院小结的内容及后续注意事项，确保患者出院后能够顺利进行康复。